Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства. Форма АДВ-3

Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства. Форма АДВ-3 – документ, целесообразность составления которого появляется при утрате страхового свидетельства или же в случае, если данное свидетельство по тем или иным причинам является непригодным для использования. Документ имеет унифицированную форму, утвержденную законодательством Российской Федерации.

Реквизиты, обязательные к заполнению, а так же правила их заполнения:

  • фамилия, имя и отчество заявителя;
  • пол лица, составляющего данное заявление;
  • дата рождения заявителя согласно данным указанным в документе удостоверяющего личность;
  • место рождения лица, составившего форму АДВ-3 (полностью, с указанием страны, края, области, города или иного населенного пункта);
  • адрес регистрации, а так же место фактического проживания заявителя (так же полностью);
  • данные из документа, удостоверяющего личность (как правило, им является паспорт): дата его выдачи, а так же орган, который выдал паспорт;
  • гражданство заявителя;
  • дата составления заявления формы АДВ-3.

Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства заполняется от руки, соблюдая все графы и строки, предназначенные для заполнения соответствующей информации. После заполнения документ требует проставления подписи заявителя в отведенном для этого месте.